ЗАЯВЛЕНИЕ
о выкупе подарка

Главе муниципального образования
Белореченский район	

(фамилия, имя, отчество)	
	
(замещаемая должность)	

		
(дата получения)	(наименование официального мероприятия,	
	
(место и дата проведения)	
мной получен(ы) подарок (подарки)		
	
(наименование подарка(-ов)	
о чем имеется уведомление о получении подарка		
	(регистрационный номер, дата)	

Прошу разрешить мне выкупить полученный(-ые) мною подарок (подарки) по установленной   в договоре  дарения    (в результате   проведенной   оценки)  стоимости   в
размере		рублей	
(		)	
	(сумма прописью)		

“		”		20		г.				
							(подпись)		(расшифровка подписи)